关于医务工作者的手卫生小知识
发布时间：2023-09-12 08:50:55 文章来源：
作为一名医务工作者，有哪些手卫生知识是您必须掌握的呢？
医院感染是全球公共卫生问题，对患者病死率发病率和经济负担都会造成严重影响。据美国疾病控制与预防中心（CDC）统计，2011 年因医院感染死亡人数达 75 000人，每年与医院感染相关的花费达98亿美元。2016年英国有10万例医院感染患者，支出的费用大约是10亿欧元。研究发现，医务人员手是外源性病原菌传播的重要媒介，约30%的医院感染是由医务人员手造成的；改善手卫生是控制医院感染较为可行且有效的方法.医护人员在采取各项医疗护理工作中，应重视消毒隔离制度，遵守控制医院感染的相应规章制度严格执行，做好对双手的清洁与消毒工作，减少或者是避免通过手将疾病传播，确保医疗安全，也加强对医务人员的保护。作为一名医务工作者，有哪些手卫生知识是您必须掌握的呢？
1.手卫生的明确定义是什么呢？
手卫生（Hand hygiene，HH）为医务人员在从事职业活动过程中的洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。
2.应当进行手卫生的时机有哪些呢？
手卫生的时机一般有5个，为便于记忆，可以总结为：两“前”三“后”。
两“前”：*接触患者前；
*清洁、无菌操作前，包括进行侵入性操作前。
三“后”：
*暴露患者体液风险后，包括接触患者黏膜、破损皮肤或伤口、血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。
*接触患者后。
*接触患者周围环境后，包括接触患者周围的医疗相关器械、用具等物体表面后。
3.在日常诊疗过程中并不方便频繁洗手，什么情况下卫生手消毒无法代替洗手呢？
手部没有肉眼可见污染时，宜使用手消毒剂进行卫生手消毒，方便又快捷。但是在下面两种情形下，单纯的卫生手消毒无法代替流动水洗手：
*当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时。
*可能接触艰难梭菌、肠道病毒等对速干手消毒剂不敏感的病原微生物时。
4.流动水洗手后，还需要使用免洗手消毒剂进行卫生手消毒吗？
遇到下面两种情况，使用流动水洗手后，还应进行卫生手消毒。
*接触传染病患者的血液、体液和分泌物以及被传染性病原微生物污染的物品后。
*直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后。
5.戴手套可以代替手卫生吗？
不行。
目前戴手套进行临床护理诊疗操作的现象非常普遍。但是，戴手套代替手卫生也是常见的误区。需要特别注意，戴手套不能代替手卫生，摘手套后应进行手卫生。
6.手卫生常见误区
误区一：只用“水洗”
未使用洗手液（肥皂）或手消毒液，不能有效去除手部污垢，大量病原体依然在手上留存。
误区二：洗手时间不足
双手揉搓不少于15秒，时间过短将不能有效去除手部污染物。
误区三：以戴手套代替手卫生
谨记“戴手套”不能代替手卫生，摘手套后应进行手卫生。
医院感染是全球公共卫生问题，对患者病死率发病率和经济负担都会造成严重影响。据美国疾病控制与预防中心（CDC）统计，2011 年因医院感染死亡人数达 75 000人，每年与医院感染相关的花费达98亿美元。2016年英国有10万例医院感染患者，支出的费用大约是10亿欧元。研究发现，医务人员手是外源性病原菌传播的重要媒介，约30%的医院感染是由医务人员手造成的；改善手卫生是控制医院感染较为可行且有效的方法.医护人员在采取各项医疗护理工作中，应重视消毒隔离制度，遵守控制医院感染的相应规章制度严格执行，做好对双手的清洁与消毒工作，减少或者是避免通过手将疾病传播，确保医疗安全，也加强对医务人员的保护。作为一名医务工作者，有哪些手卫生知识是您必须掌握的呢？
1.手卫生的明确定义是什么呢？
手卫生（Hand hygiene，HH）为医务人员在从事职业活动过程中的洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。
2.应当进行手卫生的时机有哪些呢？
手卫生的时机一般有5个，为便于记忆，可以总结为：两“前”三“后”。
两“前”：*接触患者前；
*清洁、无菌操作前，包括进行侵入性操作前。
三“后”：
*暴露患者体液风险后，包括接触患者黏膜、破损皮肤或伤口、血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。
*接触患者后。
*接触患者周围环境后，包括接触患者周围的医疗相关器械、用具等物体表面后。
3.在日常诊疗过程中并不方便频繁洗手，什么情况下卫生手消毒无法代替洗手呢？
手部没有肉眼可见污染时，宜使用手消毒剂进行卫生手消毒，方便又快捷。但是在下面两种情形下，单纯的卫生手消毒无法代替流动水洗手：
*当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时。
*可能接触艰难梭菌、肠道病毒等对速干手消毒剂不敏感的病原微生物时。
4.流动水洗手后，还需要使用免洗手消毒剂进行卫生手消毒吗？
遇到下面两种情况，使用流动水洗手后，还应进行卫生手消毒。
*接触传染病患者的血液、体液和分泌物以及被传染性病原微生物污染的物品后。
*直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后。
5.戴手套可以代替手卫生吗？
不行。
目前戴手套进行临床护理诊疗操作的现象非常普遍。但是，戴手套代替手卫生也是常见的误区。需要特别注意，戴手套不能代替手卫生，摘手套后应进行手卫生。
6.手卫生常见误区
误区一：只用“水洗”
未使用洗手液（肥皂）或手消毒液，不能有效去除手部污垢，大量病原体依然在手上留存。
误区二：洗手时间不足
双手揉搓不少于15秒，时间过短将不能有效去除手部污染物。
误区三：以戴手套代替手卫生
谨记“戴手套”不能代替手卫生，摘手套后应进行手卫生。
肾病科 陈丹丹